Socialstyrelsen har sagt nej till att sänka screeningåldern för tarmcancer.

Detta går ifrån EU-kommissionens rekommendationer och möts av starka reaktioner från både experter och vårdrepresentanter, uppger Läkartidningen.

EU-direktiv slås ned

Sedan 2014 rekommenderar Socialstyrelsen att personer mellan 60 och 74 år screenas för tarmcancer.

Metoden innebär att ett avföringsprov skickas in och, om spår av blod upptäcks, följs upp med en koloskopi.

Trots att EU-kommissionen sedan 2022, genom initiativet ECICC, rekommenderar screening från 50 års ålder har Socialstyrelsen valt att stå fast vid sin tidigare bedömning.

– Det är mycket anmärkningsvärt att evidensläget tolkas så olika i Sverige jämfört med övriga Europa, säger Marie-Louise Lydrup, ordförande i den nationella vårdprogramgruppen för tjock- och ändtarmscancer, till Läkartidningen.

Stark kritik

Beslutet har mötts av stark kritik både från vårdpersonal och forskare.

Kritiken handlar bland annat om att Socialstyrelsen i sin översyn baserat beslutet på samma studier som låg till grund för rekommendationen 2014, och att sjukdomsläget ser annorlunda ut idag.

– Genomlysningen nu baseras på samma faktaunderlag, som, vilket är viktigt – inte är det samlade evidensläget utan samma RCT:er som förelåg 2014. Dessutom föreligger ju nu en tydlig stark rekommendation från ECICC att införa screening från 50 års ålder, säger Lydrup.

Även Anna Martling, professor i kirurgi vid Karolinska institutet, anser att en sänkning av åldersgränsen behövs på sikt, då de ser en kraftfull ökning av yngre patienter som kommer in med rektalcancer.

Socialstyrelsen står fast

Socialstyrelsen gör en annan tolkning av underlaget.

Myndigheten menar att forskningsläget inte ger tillräckligt stöd för att ändra åldersgränsen.

De anser att en sänkt åldersgräns inte kommer minska dödligheten ytterligare.

– Resultaten från studierna redovisas inte uppdelat i mindre åldersgrupper, så det är svårt att bedöma screeningens effekt specifikt för 50–59-åringar. De flesta som får cancer är dock över 60 år, så effekten är troligen störst för denna åldersgrupp, kommenterar Socialstyrelsen.

Foto: A Lallemand

Text: Redaktionen

Och flera olika platser runt om i Ryssland och de ockuperade regionerna har attackerats av drönarna.

Rapporter om bränder och explosioner vittnar om framgångsrika operationer under natten till torsdagen.

Det rör sig bland annat om kraftiga explosioner i Volgoretjensk i Rysslands Kostroma oblast efter en attack mot ett kraftverk i regionen.

Trippelattack

Ukraina har under natten med drönare attackerat åtminstone följande platser:

- Oljeraffinaderi i Volgograd

- Kostroma kraftverk i Volgoretjensk

- Oljedepå i Simferopol på ockuperade Krym

Oljeraffinaderi i Volgograd

Volgograd oblasts guvernör Andrej Botjarov bekräftar att en brand utbrutit i en industrizon i Volgograd oblasts Krasnoarmejskij-distrikt.

Ett oljeraffinaderi ska ha attackerats av ukrainska drönare, rapporterar Kyiv Independent.

Det finns även uppgifter om en bredare drönarattack mot just Volgograd – men utöver oljeraffinaderiet är det oklart vad mer som har träffats.

Kostroma kraftverk

Explosioner hördes även i staden Volgoretjensk i Rysslands Kostroma oblast under natten efter en drönarattack mot Kostroma kraftverk, det tredje största värmekraftverket i Ryssland.

Invånare i Volgoretjensk rapporterar flera kraftiga explosioner och ett eldsljus ovanför anläggningen.

Foton och videor som publicerats på sociala medier bekräftar träffar nära anläggningen, rapporterar Ukrainska Pravda.

Oljedepå på Krym

Även ockuperade Krym har varit föremål för ukrainska drönarattacker under natten.

Närmare bestämt har drönarna slagit ner i en oljedepå i Simferopol.

– Branden startade omkring klockan 02:30 på morgonen. Våra prenumeranter från Simferopol-distriktet rapporterade det. Drönare flög över området i förväg, skriver källor på sociala medier enligt RBC Ukraine.

– Något brinner i Hvardijske.

Enligt uppgifter ska fyra träffar ha registrerats i Hvardijske – varefter rök har setts stiga mot himlen.

Foto: Sociala medier

Text: Redaktionen

Tankfartyget befinner sig utanför Somalias kust och ska ha varit på väg från Sikka i Indien till Durban i Sydafrika.

Enligt flera uppgifter har fartyget både beskjutits och bordats av pirater, rapporterar Sky News.

Samtidigt har den brittiska myndigheten UKMTO, Maritime Trade Operationens, gått ut med varning till alla fartyg i närheten.

– Befälhavaren på ett fartyg har rapporterat att han följts av ett litet fartyg bakom sig. Från det lilla fartyget avfyrades handeldvapen och raketdrivna granater, framhåller UKMTO.

"Öppnat eld"

Även det maritima säkerhetsföretaget Ambrey har rapporterat om  en pågående attack. Enligt Ambrey har tankfartyget bordats av pirater.

– Piraterna rapporteras ha närmat sig med en jolle och öppnat eld mot tankfartyget, uppger företaget enligt Sky News.

Ambrey uppger samtidigt att de somaliska piraterna opererar från en stulen iransk fiskebåt.

Enligt uppgifter från Diaplous Group, även det ett maritimt säkerhetsföretag, har det attackerade tankfartyget 24 personer ombord i besättningen. Alla ska ha låst in sig i fartygets skyddsrum. Ingen beväpnad säkerhetsgrupp finns tillgänglig ombord.

"Garanterade" attacker

Den EU-ledda operationen Atalanta, som är en insats mot piratverksamhet utanför den afrikanska östkusten, har inte kommenterat uppgifterna om attacken.

Däremot har EU-styrkan reagerat på andra piratattacker i samma område nyligen och konkret varnat fraktfartyg om att en piratgrupp opererar utanför Somalia.

– Attacker kommer nästan garanterat att inträffa, lyder varningen enligt Sky News.

Flera fartyg

Dagens attack sker kort efter att det Caymanöflaggade fartyget Stolt Sagaland hamnat mitt i en misstänkt piratattack.

Eld öppnades från både piraterna och från den beväpnade säkerhetsstyrkan som fanns ombord, enligt EU-styrkan.

Arkivfoto: S.Shahidh

Text: Redaktionen